Month: December 2016

คุณสำราญ (นามสมมุติ) อายุ 52 ปี มาตรวจที่ร้านหมอแว่นเนื่องจากเพื่อนแนะนำ มีปัญหาคือใส่แว่นมองใกล้แล้วมองเห็นไม่ชัด อาการดังกล่าวเพิ่งเกิดเมื่อประมาณสองเดือนมานี้ ก่อนหน้านั้นใส่แว่นตาอันเดิมก็ชัดเจนดี นึกว่าสายตายาวเพิ่มขึ้นจึงไปตัดแว่นสายตาเพื่อมองใกล้ที่ร้านประจำ หลังจากตัดมาแล้วก็ยังรู้สึกมองเห็นไม่ชัด จึงกลับไปที่ร้านเดิมที่เพิ่งตัดแว่นไป ทางร้านจึงเปลี่ยนเลนส์สายตาให้ใหม่โดยเพิ่มค่าสายตาเอียงเข้าไปด้วยเนื่องจากมีค่าสายตาเอียงอยู่เล็กน้อย แต่หลังจากเปลี่ยนเลนส์ไปแล้วก็ยังรู้สึกว่ามองเห็นไม่ชัดอยู่ ทางร้านยืนยันว่าค่าสายตาในเลนส์ถูกต้องแล้ว จึงไปตัดแว่นที่ร้านใหม่ ร้านใหม่แนะนำให้ตัดเลนส์โปรเกรสซีฟหนึ่งอันและเลนส์สำหรับทำงานระยะกลางและใกล้อีก 1 อัน และบอกว่าเลนส์นี้จะทำให้มองเห็นชัดเจนขึ้น อย่างไรก็ดี เมื่อนำแว่นใหม่มาใส่ก็พบว่าการมองเห็นระยะไกลชัดเจนดี แต่การมองเห็นระยะใกล้ยังไม่ชัดเจนอีกเช่นเคย คุณสำราญปรึกษากับเพื่อน เพื่อนจึงแนะนำมาที่ร้านหมอแว่น จากผลการตรวจที่ร้านหมอแว่น ปรากฏว่าสุขภาพตาของคุณสำราญดูปกติดี คุณสำราญเดินกระเผลกเล็กน้อย สอบถามเพิ่มเติมเกิดจากอุบัติเหตุเมื่อยี่สิบกว่าปีมาแล้ว ทำให้เดินได้ไม่ปกตินัก นอกจากนั้นคุณสำราญยังมีอาการคอเอียงเล็กน้อยเนื่องจากกระดูกคอหัก จากการตรวจสายตาอย่างละเอียดแล้วพบว่า ค่าสายตาที่ได้แตกต่างจากแว่นเดิมที่ตัดมาพอสมควร ทางร้านจึงทดลองให้ใส่แว่นทดลองสายตาที่ร้านหมอแว่นวัดได้ ปรากฏว่าคุณสำราญมองเห็นชัดเจนขึ้นแต่ก็ยังไม่ชัดเจนเต็มที่ จึงทำการตรวจระบบการมองสองตาเพิ่มเติมอย่างละเอียด พบว่าคุณสำราญมีปัญหากล้ามเนื้อตาและต้องการปริซึมในแนวตั้งเพื่อแก้ไข หลังจากการวัดค่าปริซึมและคำนวณค่าที่ควรจ่ายเพื่อการมองใกล้แล้ว คุณสำราญพบว่าสามารถมองจอคอมพิวเตอร์ได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ดี เมื่อเปลี่ยนจากการทดลองใช้คอมมาเป็นการใช้ไอแพดแล้ว พบว่ายังมีอาการมองเห็นไม่ชัดอยู่ ทางร้านจึงทำการวัดค่าปริซึมสำหรับการใช้ไอแพดซึ่งคุณสำราญมักจะนั่งบนเก้าอี้และวางไอแพดบนตัก ค่าปริซึมที่ได้พบว่าค่าปริซึมในการใช้ไอแพด (มุมเหลือบลงต่ำ) มีค่าสูงกว่าค่าปริซึมที่ใช้สำหรับคอมพิวเตอร์ (มุมมองตรงไปข้างหน้า) ดังนั้นเมื่อใส่ค่าปริซึมที่ถูกต้องลงในแว่นเพื่อทำไอแพดแล้ว พบว่าคุณสำราญมองเห็นได้อย่างชัดเจนดีมาก อนึ่ง ถ้าท่านมองสองตาแล้วรู้สึกตามัว แต่เมื่อปิดตาแล้วมองทีละข้างแล้วพบว่าการมองเห็นชัดเจนขึ้น อาจเป็นไปได้ว่าปัญหาที่ท่านมีเป็นปัญหาของระบบการมองสองตา (Binocular Vision)…

Read More »

มองเห็นได้ชัดเจนดี แสดงว่าไม่มีโรคตา….??? ไม่จริงครับ มีโรคตาหลายโรคที่เป็นแล้วยังสามารถมองเห็นได้ชัดเจนดีอยู่ในระยะแรก แต่ต่อมาอาจทำให้ตาบอดได้ อนึ่งความชัดเจนในการมองเห็นจะเกี่ยวข้องกับศูนย์กลางการมองเห็นของจอตา( Macula) ซึ่งจะไม่เกี่ยวข้องกับการมองเห็นส่วนริมๆจอตา ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคบางโรคเช่นต้อหิน ในช่วงแรกที่เป็นจะยังสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนอยู่เนื่องจากโรคมักจะส่งผลต่อจอตาส่วนริมๆเป็นอันดับแรก และเมื่อโรคมีความรุนแรงมากแล้วจึงส่งผลต่อจอตาส่วนศูนย์กลางการมอเห็น ดังนั้นการที่เข้าร้านแว่นแล้วท่านสามารถอ่านตัวหนังสือตัวเล็กที่สุดได้ตามมาตรฐาน ไม่ได้บอกว่าท่านปลอดภัยต่อโรคตาครับ ดังนั้นท่านควรได้รับการตรวจสุขภาพตาตามกำหนดตามแต่ละช่วงอายุ หรือตามที่แพทย์นัดครับ ตาไม่เจ็บไม่ปวด แสดงว่าไม่มีโรคตา…….??? ไม่จริงครับ มีโรคตามากมายที่สร้างปัญหาได้โดยไม่ทำให้ท่านรู้สึกเจ็บปวด เนื่องจากบางส่วนของอวัยวะภายในลูกตาไม่มีหน่วยรับความรู้สึก ดังนั้นเมื่อเกิดความบาดเจ็บขึ้นกับอวัยวะนั้นท่านจะไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด(คล้ายกับการฉีดยาชาซึ่งไประงับการทำงานของหน่วยรับความรู้สึกนั่นเอง ทำให้ท่านไม่รู้สึกเจ็บปวดขณะถูกถอนฟัน) ดังนั้นมีโรคตาหลายอย่างที่เมื่อเป็นแล้วท่านจะไม่รู้สึกถึงความเจ็บปวด บางโรคซ้ำร้ายไม่ทำให้ท่านเห็นแย่ลงหรือมัวลงจนกระทั่งโรคมีความรุนแรงมากแล้ว ดังนั้นถ้าท่านรู้สึกว่ามีความเปลี่ยนแปลงทางสุขภาพตาและการมองเห็นเช่น ตามัว มีขี้ตามาก น้ำตาไหลมาก ตาแดง สู้แสงไม่ได้ เห็นภาพบิดเบี้ยว เห็นเหมือนฟ้าแลบ เห็นเงาดำคล้ายใยแมงมุม ฯลฯ อย่านิ่งนอนใจ เนื่องจากอาการบางอย่างสามารถทำให้ท่านตาบอดได้อย่างรวดเร็วถ้าไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องครับ อ่านเพิ่มเติม “อาการตามัว เกิดจากอะไร อันตรายไหม” ยาหยอดตาทุกชนิด สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัย ไม่มียาหยอดตาชนิดไหนที่ทำให้ตาบอดได้…..??? ไม่จริงครับ มียาหยอดตาบางชนิดโดยเฉพาะ “สเตียรอยด์” ที่ใช้สำหรับรักษาตาแดงหรือตาอักเสบในบางกรณี เมื่อใช้ระยะยาวยาจะมีผลเสียทำให้ความดันลูกตาสูงขึ้นและเป็นต้อหินได้ ดังนั้นการใช้ยาทุกชนิดรวมถึงยาหยอดตา ควรได้รับคำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด ไม่ควรซื้อยามาใช้เองโดยไม่ไปพบแพทย์ครับ นอกจากนี้ ยาหยอดตาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อระบบอื่นๆของร่างกายได้ เนื่องจากหลังจากหยอดตาแล้วยาจะถูกระบายออกจากดวงตาผ่านรูระบายน้ำตาเข้าสู่โพรงจมูกซึ่งมีเส้นเลือดเล็กๆมากมาย ยาจำนวนหนึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดที่นี่…

Read More »